鹿児島大病院の温熱療法〔温熱療法〕
鹿児島大病院が症例を重ねている心不全患者へのサウナを使った温熱療法。
その効果を確認するため、他の大学病院も参加した共同研究が始まった。さらに別の疾患への有効性も明らかになるなど、科学的な「湯治」ともいえる紳療法は広がりをみせている。
同病院では現在、1日30人を治療しており、治療に当たる第一内科の樽忠和教授は、「今では温熱療法の有効性は循環器専門医に認知された」と話す。
温熱療法には風呂とサウナがあるが、風呂の水圧は心臓に負担をかけるため、心疾患では遠赤外線乾式サウナを使う。
患者は、体に優しい度で15分間過ごし、入浴後は毛布で保温しながら30分間横になってリラックス。
最後に発汗で失った水分を補給する。これを1日1回、症状に合わせて繰り返す。対象は拡張型心筋症や虚血性心筋症など。全身の血管が拡張して血管抵抗は、下がる一方、心臓からの拍出量は増加、心機能が改善する。重症例ほど効果は大きいという。
神奈川県相模原市の北里大病院にも3月、うつ状態や関節痛などを併用した心不全患者に使い始めた。循環器内科の和泉徹教授「2週間の治療で明らかに心機能は良くなる。
第一、患者の表情が1回の治療で明るくなる」と話し、この入浴法を指導すれば他隠語の再発予防にも効果があるのでは、と指摘する。
山口大や大阪市大、東京女子医大も治療を開始。樽教授は「最終的には十病院程度の多施設共同研究としてデータを集めたい」としている。
サウナ治療の可能性は、心不全以外にも広がっている。その代表が、糖尿病などに併発し、脚の血管が詰まり、最悪の場合、切断に至る閉塞性動脈硬化。例えば大腿動脈が完全に詰まっていた79歳の女性は、十週間の治療で血管の新生が認められた。
鹿児島大病院の治療例のうち、データがまとまった12例では、痛みは平均で半減した。中には激痛が消失した人もいます。「効果に個人差はあるが、症状が悪化した人はいない」と樽教授。
また、教授は「温熱療法には血液拡張だけでなく、メンタル面のリラックス効果など、多様な効果が複合している。副作用もなく安価で、化学療法など他の治療を補完する治療法として大きな可能性を秘めている」と強調している。 河北新報(平成17年8月1日)より
がん進行例にも効果・・・広がる温熱療法(京大病院から)・全身療法の研究も進む
がん細胞は正常細胞より高温に弱い・・・この単純な性質を利用した「温熱療法」が広がっている。患部を高周波やマイクロ波で温めたり、全身を循環する血液を加熱して、がんをやっつける。
放射線治療や制がん剤による化学療法との併用で、かなり進んだ症例でも効果が出ている。今年度からは、まだ課題の多い全身温熱療法の分野などに狙いを絞った総合研究が始まった。
症例1 61歳の男性。胃がんが手術後に再発。ひとかたまりになった腫瘍が腹腔から複壁、膀胱まで巨大化。2回の制がん剤注射と、局部温熱を週1回、計4回で腫瘍がほとんど消失した。
症例2 61歳の乳がんの女性。縦横がそれぞれ12㌢、12㌢の腫瘍の中に、直径7㌢の潰瘍があり、手術ができない例だったが、温熱療法と放射線治療で腫瘍は消失した。 京大では8メガヘルツの高周波で温める。
温度は42-43度に調節し、1回30-50分続ける。治療は週に1、2回行われる。温熱療法が正常細胞をそれほど痛めず、がんだけに良く効くのは、がんの方が温まりやすいから。
京大病院では放射線治療と併用し、77年から治療を始めた。成果も上々で最近のデータでは、治療が難しいとされる原発性肝がんの場合でも35例治療したうち、25%で腫瘍の体積が半分以下になった。
安部光幸・京大医学部教授は「乳がんなどのがんには確かによく効く。首や手足などにできるがんは、血管や骨と結びついて手術ができず放射線も効きにくいケースが多い。 こうした症例にはもっと使っても良いだろう」と話している。
症例3 39歳の男性。大腸がんの手術後肝臓に転移、全身温熱療法を3回行ったところ、3ヶ所の転移のうち2ヶ所が消失するなど腫瘍が80%以上縮小した。
担当の古賀成昌教授は「がんがあちこちに転移している場合には全身温熱療法が適している。消火器系にはそうした例が多い」と言う。同教授らがまとめた全身温熱療法の症例では、役140例のうち、腫瘍完全消失が2例、50%以上縮小が29.5%だった。
河北新報(平成17年8月1日)より